Comment lutter contre la déshydratation après une chirurgie bariatrique ?

Pourquoi c'est important

Nos corps sont composés d'environ 50 à 70 % d'eau ! Au moins la moitié de notre poids corporel est de l'eau, il n'est donc pas étonnant que notre corps en ait besoin pour fonctionner correctement. Une bonne hydratation aide à soutenir la santé des articulations, élimine les déchets du corps, soutient l'élasticité de votre peau, favorise la santé cardiovasculaire, augmente l'énergie et soutient la satiété (ce qui peut aider à perdre du poids). Dans l'ensemble, lorsque votre corps est hydraté, vous sentirez la différence !

Après une chirurgie bariatrique, boire suffisamment de liquide peut être difficile, en raison de la diminution de la taille de l'estomac, des changements de goût défavorables et des contraintes de temps (vous ne pouvez pas manger et boire en même temps). Cela expose les patients à un risque accru de déshydratation. La déshydratation est l'une des complications les plus impactantes après une chirurgie bariatrique et l'une des principales raisons pour lesquelles les patients visitent le service des urgences et/ou sont réadmises dans les trois premiers mois après la chirurgie.¹ Une étude portant sur les comportements avant et après un bypass gastrique Roux-en-Y (RNYGB) et une sleeve gastrectomie (SG) a révélé que l'hydratation diminuait après RYGBP de 58 % et après SG de 49 %.² Les signes de déshydratation incluent la soif, la peau sèche, la constipation, les crampes musculaires, les vertiges, les maux de tête, les nausées, la confusion et, dans les cas graves, la perte de conscience.³ La bonne nouvelle est que la déshydratation est évitable après une chirurgie bariatrique.

Objectifs d'hydratation :

Les directives générales recommandent environ 1,8 L d'hydratation quotidienne pour les patients après une chirurgie bariatrique.⁴ Un liquide hydratant est généralement catégorisé comme un liquide pauvre en/sans sucre et sans carbonatation, car la carbonatation peut provoquer des ballonnements et de l'inconfort après la chirurgie de perte de poids. Les variables qui peuvent augmenter vos besoins en liquide incluent l'exercice, le taux de perte de sueur, votre environnement (temps chaud/humide et/ou haute altitude) et toute maladie que vous pourriez éprouver, telle que la diarrhée ou les vomissements, qui vous font perdre plus de liquide que d'habitude. Il est toujours préférable de consulter votre équipe bariatrique pour votre objectif quotidien de liquide individualisé. Voici quelques conseils pour vous aider à atteindre vos objectifs d'hydratation.

Conseils pour atteindre les objectifs d'hydratation :

• Ayez toujours une bouteille d'eau avec vous - à vue, à l'esprit
• Prenez de petites gorgées tout au long de la journée
  • Les grandes gorgées peuvent sembler lourdes dans votre nouvel estomac et peuvent causer de l'inconfort
• Téléchargez une application ou réglez une alarme pour vous rappeler de boire tout au long de la journée
• Fixez de petits objectifs
  • 1,8 L peut sembler beaucoup en une fois ; divisez-le en objectifs plus petits et plus réalisables
    • Par exemple, buvez 0,6 L de liquide le matin, 0,6 L l'après-midi et 0,6 L après le travail/le soir
• N'utilisez pas de paille
  • Les pailles vous obligeront à aspirer de l'air d'abord, ce qui pourrait vous donner l'impression d'être trop plein
• Ajoutez des arômes sans sucre et sans calories
  • Bien que l'eau soit généralement préférable, ajouter un sachet d'arôme sans sucre, une vaporisation de citron, ou même quelques fruits/herbes frais ou congelés (comme la menthe) peut améliorer le goût et vous encourager à boire davantage

Références :

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Patients de Chirurgie Bariatrique : Raisons de Visiter le Service des Urgences Après la Chirurgie.” ResearchGate, Oct. 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Hydratation Orale, Prise Alimentaire et Statut Nutritionnel Avant et Après Chirurgie Bariatrique. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. « La déshydratation : une cause de préoccupation. » Chirurgie de l'obésité et des maladies associées, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. « Complications de la chirurgie bariatrique aux urgences. » Chirurgie d'urgence chez les patients obèses Mises à jour en chirurgie, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.